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經顱多普勒超聲技術的發展與應用

發布日期:2020-10-23

  自經顱多普勒超聲技術誕生以來,經歷了數個階段的技術發展,其應用范圍也所拓寬,從領域走向了篩查領域。

  一、挪威神經外科學家RUNE Aaslid
教授在1982年創建了TCD檢測技術。80年代末,以超聲學和神經病學專家華揚教授、黃一寧教授為代表的學者將此技術引入中國,得到廣大醫務人員及病員的認可。

  二、20世紀90年代隨著介入篩查技術的發展,TCD又進一步應用于術中監測、腦血管儲備功能評估和微栓子監測,并取得令人矚目的成就。微栓子是比正常血細胞體積大的其他異常成分,例如血凝塊、血小板聚集顆粒、動脈硬化斑塊顆粒、脂肪或空氣,這些異常物質在血流通過時可以被TCD實時監測到。

  三、21世紀以來,TCD技術在國內得到了普及,隨著人們對偏頭痛、不明原因卒中的認識的提高,TCD的應用領域不斷拓寬,人們發現TCD有增強急性腦梗死溶栓篩查的效果,這一發現標志著TCD從領域走向了篩查領域。

  四、近年來,隨著電子技術的發展,TCD技術也不斷地更新迭代,經顱彩色多普勒(TCCD)、功能性經顱多普勒(FTCD)技術是TCD技術的新發展。

  針對大腦和腦血管的檢查,不止經顱多普勒這一種方法,還有頸部B超、 CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA),腦阻抗血流圖(REG)等。

  與其他方法技術手段相比,經顱多普勒超聲技術能夠無創穿透顱骨,操作簡單,重復性好,可以對病人進行持續的、長期的動態觀察,同時還能夠提供磁共振、血管造影等影像技術所不檢測不到的血液動力學資料,對評價腦血管相關疾病的鑒別、方面有著重要的意義。但由于設備性能、操作者技術的影響,經多普勒超聲存在一定的失敗率,主要原因就是老年人(尤其是婦女)顱骨增厚、動脈迂曲、動脈移位等。因此針對老年人的TCD檢查,對于TCD儀的性能方面的要求也更高,南京科進生產的KJ-2V6U型超聲經顱多普勒血流分析儀具有單通道單深度、單通道雙深度、單通道四深度、雙通道雙深度等多種界面切換功能,不僅可以同時觀察到一條血管四個深度的血流頻譜,還可同時對雙側血管進行檢測和監護。更配備了血管信號增強技術和內置血管搜索雷達,能夠幫助操作者快速找到老年人的血管。

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