經顱多普勒(TCD)檢查是一種無創(chuàng)、可靠、可重復進行的腦血流動力學評估手段，廣泛應用于各類腦血管健康風險的輔助檢查與檢測。其標準操作流程如下：

檢查前評估與溝通：核對檢測者信息，了解病史及檢查目的，排除禁忌癥(探頭區(qū)域感染等)。向檢測者說明檢查過程，消除其緊張情緒，并告知需要保持安靜配合;

體位與聲窗選擇：協(xié)助檢測者取仰臥位或坐位，頭部置于舒適位置，全身放松。在探頭檢測區(qū)域(聲窗)涂抹適量耦合劑。常用聲窗包括顳窗(探測大腦中、前、后動脈)、枕窗(探測基底動脈和椎動脈)、眼窗(探測眼動脈及頸內動脈虹吸段)和下頜窗(探測頸內動脈顱外段);

血管探測與信號優(yōu)化：將探頭輕置于選定的聲窗上，輕微調整探頭角度、深度及方向，尋找目標血管。通過聽覺信號和頻譜形態(tài)判斷血管類型及血流方向。調節(jié)增益、深度、取樣容積等參數(shù)，獲取穩(wěn)定、清晰的多普勒頻譜;

參數(shù)測量與記錄：對檢測到的穩(wěn)定頻譜進行測量，記錄關鍵血流參數(shù)，包括峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、搏動指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)等。存儲具有代表性的頻譜圖像;

功能試驗(必要時)：根據實際要求，進行壓迫試驗、過度通氣或轉頸試驗等，觀察血流變化情況;

結束檢查與報告生成：檢查完成后擦凈耦合劑，協(xié)助檢測者整理衣物。將所有數(shù)據存檔，生成TCD報告，結合實際資料進行初步解讀。

整個檢查過程通常需10–30分鐘，具體時長受檢測者血管條件、操作者經驗及合作程度影響。操作中應動作輕柔，避免過度按壓。若檢測者聲窗不良，可嘗試更換聲窗或調整探查策略。報告需及時審核簽發(fā)并歸檔。