TCD經顱多普勒(Transcranial Doppler, TCD)是一種無創超聲檢查，主要用于評估顱內腦血管的血流狀態。與CT或MRI等影像檢查不同，TCD關注的不是血管的形態或腦組織結構，而是血液在腦動脈中的動力學情況。

檢查時，醫生會通過顳窗、枕窗或眼窗等天然“聲窗”，將超聲探頭放置在特定部位，獲取腦動脈的血流信號。核心檢測指標包括：

血流速度：觀察血液流速是否正常，血流過快或過慢可能提示血管狹窄、閉塞或供血不足;

血流方向：評估左右血管或同名血管之間是否對稱，異常方向可能提示代償性血流或血管異常;

搏動指數(PI)和阻力指數(RI)：通過分析血流波形，了解血管阻力和彈性狀態;

雙側對比：對比左右同名血管的數據，觀察是否存在明顯差異。

通過這些指標，TCD可以初步判斷腦血管功能是否正常。例如，可提示腦動脈狹窄、血管痙攣、血流不足或代償性改變等情況。對于中風、高血壓、高血脂及偏頭痛受檢者，TCD還可用于動態檢測血流變化，為檢測干預和隨訪提供參考。

值得注意的是，TCD檢查強調的是血流“功能”，而非血管“形態”。它能直觀反映血液在腦內的流動情況，但不能直接顯示血管堵塞或出血位置，因此通常需要結合影像學檢查綜合判斷。

總之，TCD經顱多普勒檢查的核心在于評估腦血管血流狀態，為腦血管健康管理、健康問題風險評估及功能性篩查提供了一種快速、無創、可重復的工具。通過定期檢測，還能觀察血流隨時間的變化趨勢，為個體化健康管理提供數據支持。