經(jīng)顱多普勒血流分析儀的作用
發(fā)布日期:2025-09-12?經(jīng)顱多普勒血流分析儀
經(jīng)顱多普勒血流分析儀(Transcranial Doppler,經(jīng)顱多普勒血流分析儀)是一種無(wú)創(chuàng)、便捷的腦血管評(píng)估工具,它借助低頻超聲波穿透顱骨薄弱處(聲窗),實(shí)時(shí)檢測(cè)顱內(nèi)主要?jiǎng)用}的血流速度與方向,是評(píng)估腦血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的關(guān)鍵設(shè)備。其核心應(yīng)用廣泛,主要包括以下四個(gè)方面:
腦血管狹窄的篩查與檢查:經(jīng)顱多普勒血流分析儀可通過(guò)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的分析,有效提示顱內(nèi)血管是否存在狹窄。當(dāng)某支血管的血流速度異常增高,并伴有頻譜形態(tài)的改變(如頻窗消失、渦流或雜音等),則強(qiáng)烈提示該處存在管腔狹窄。這對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化性病變,尤其是顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄,具有重要的初步篩查價(jià)值。
微栓子檢測(cè):這是經(jīng)顱多普勒血流分析儀一項(xiàng)非常獨(dú)特的高級(jí)功能。在部分檢測(cè)者中,特別是在存在潛在栓塞源的情況下,經(jīng)顱多普勒血流分析儀可進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的血流檢測(cè),捕捉到在血流中通過(guò)的微栓子信號(hào)。這些信號(hào)表現(xiàn)為短暫性、高強(qiáng)度的事件,其檢測(cè)對(duì)明確卒中病因、評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及指導(dǎo)抗凝或抗血小板發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
腦血流儲(chǔ)備功能評(píng)估:通過(guò)進(jìn)行屏氣試驗(yàn)或二氧化碳(CO?)吸入試驗(yàn),經(jīng)顱多普勒血流分析儀可以測(cè)量腦血管的反應(yīng)性(CVR)。即觀察腦血流速度在血管舒張刺激下增加的能力。該功能可用于評(píng)估腦側(cè)支循環(huán)的代償能力,對(duì)預(yù)測(cè)腦梗死檢測(cè)者的預(yù)后、評(píng)估煙霧病等健康風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度具有重要參考意義。
術(shù)中腦血流檢測(cè):在頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、心臟外科(如冠脈搭橋)或神經(jīng)外科術(shù)中,經(jīng)顱多普勒血流分析儀可連續(xù)、實(shí)時(shí)地檢測(cè)腦血流速度的變化。它能即時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中出現(xiàn)腦灌注不足或微栓子脫落的情況,為外科醫(yī)生提供預(yù)警,從而及時(shí)采取干預(yù)措施,有效降低術(shù)中腦缺血等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)顱多普勒血流分析儀的核心優(yōu)勢(shì)在于其完全無(wú)創(chuàng)、可床邊操作且能高頻率重復(fù)檢查(甚至在需要時(shí)一天內(nèi)多次進(jìn)行),動(dòng)態(tài)追蹤病情變化。因此,它已成為腦血管健康風(fēng)險(xiǎn)“二級(jí)發(fā)現(xiàn)”中常用的工具,特別適用于患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等腦血管病高危人群的長(zhǎng)期隨訪與管理。