經(jīng)顱多普勒(TCD)是一項(xiàng)利用超聲波無創(chuàng)探測腦血流動力學(xué)的檢查技術(shù)。它不顯示血管的解剖圖像，而是像一位敏銳的“聽風(fēng)者”，通過檢測血液在血管中流動的速度和狀態(tài)，來評估腦血管的功能健康。

一、核心檢查內(nèi)容：血管與參數(shù)

TCD主要探查大腦基底動脈環(huán)的幾根核心血管：

大腦中動脈(MCA)：大腦主要的供血動脈，日常檢測。

大腦前動脈(ACA)與大腦后動脈(PCA)。

椎動脈(VA)與基底動脈(BA)：負(fù)責(zé)腦干、小腦等生命中樞的供血。

通過探測這些血管，TCD提供以下關(guān)鍵參數(shù)：

血流速度：速度異常增高常提示血管狹窄;速度過低則可能意味著腦供血不足。

搏動指數(shù)(PI)與阻力指數(shù)(RI)：這兩個指標(biāo)反映了腦血管的彈性和遠(yuǎn)端血管的阻力，數(shù)值增高是血管硬化的重要信號。

血流方向：異常的血液反向流動是判斷側(cè)支循環(huán)或血管閉塞的關(guān)鍵線索。

二、誰適合TCD檢查?

這項(xiàng)檢查對以下人群具有重要價值：

高危人群篩查：患有高血壓、慢性健康風(fēng)險、高血脂或具有腦血管病家族史者。

癥狀評估者：經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛或有過短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的受檢者。

術(shù)后與效果檢測者：接受腦血管醫(yī)療操作、介入輔助改善或藥物輔助改善后，需要隨訪評估效果的受檢者。

健康體檢者：作為中老年人常規(guī)體檢中腦血管健康的一項(xiàng)補(bǔ)充檢查。

三、TCD的獨(dú)特優(yōu)勢與定位

功能評估：與顯示血管結(jié)構(gòu)的MRA/CTA不同，TCD提供的是實(shí)時的血流動力學(xué)功能信息，兩者互補(bǔ)，才能構(gòu)建完整的血管健康圖譜。

動態(tài)檢測：它能夠進(jìn)行長時間、床旁的連續(xù)檢測，這在評估血管痙攣和檢測醫(yī)療操作中腦血流狀態(tài)時無可替代。

安心便捷：無創(chuàng)、無電離傷害、可重復(fù)性強(qiáng)，相當(dāng)適合長期隨訪跟蹤。

四、檢查的重要價值

風(fēng)險預(yù)警：早期發(fā)現(xiàn)無癥狀的血管狹窄，提前干預(yù)，有助于防范腦卒中。

病因檢測：輔助檢測血管痙攣、動靜脈畸形等功能性病變。

效果評判：客觀評價藥物輔助改善或醫(yī)療操作后血流改善情況。

健康管理：為高危人群提供客觀數(shù)據(jù)，指導(dǎo)科學(xué)的生活方式干預(yù)和健康問題管理。

經(jīng)顱多普勒(TCD)檢查的是腦血管內(nèi)的 “血流動力學(xué)”狀態(tài)。它通過測量血流速度、方向及阻力等關(guān)鍵參數(shù)，為醫(yī)生評估腦血管功能、發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險提供了一個安心、有效的“功能窗口”，是有助于防范和管理腦血管健康問題的重要工具。