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TCD和TCCD的區(qū)別是什么

發(fā)布日期:2020-04-3

關于TCD,澳思泰已經科普過許多的相關內容。在了解TCD的過程中,通常會接觸到TCCD的概念。這個TCCD是什么的縮寫呢,TCD與TCCD的區(qū)別又是什么?

TCD的概念

1982年,Aaslid
首次提出經顱多普勒超聲檢測技術(TCD),TCD的應用指征如下:顱內動脈狹窄與閉塞;腦動靜脈畸形;血管反應性;顱內動脈血流動力學參數和側支循環(huán)建立情況;血管痙攣;腦血流儲備能力、微栓塞等。TCD問世以來,已經同CT、MRI、DSA、PET、SPECT等醫(yī)學影像檢查技術一起成為神經病學中必不可少的方法。但是TCD不能直觀顯示顱內血管走行以及血流方向,不允許進行多普勒角度校正,誤差較大。

TCCD的概念

經顱彩色編碼雙功能超聲(transcranial color-coded duplex sonography
TCCD)是一種非侵入性發(fā)現顱內動脈異常血流動力學狀態(tài)的可靠方式。TCCD成像原理是在TCD基礎上增加了二維灰階實時顯像以及彩色編碼雙功能超聲成像,在二維顯示顱內解剖結構的同時,同時對運動紅細胞產生的多普勒頻移進行彩色編碼。應用TCCD檢測時可以通過在感興趣區(qū)內多點取樣,得出取樣容積內多普勒頻移曲線,通過雙側對比、左右對比以及前后對比,綜合評價缺血性腦血管病受檢者Willis環(huán)的血流動力學變化。

TCCD成像圖片

TCCD成像模式

依據多普勒頻移值編碼成像即f-TCCD:依賴運動紅細胞所產生的多普勒頻移值進行計算機編碼,可以顯示血流方向和測算血流速度,需要校正多普勒取樣角度,角度及篩查深度依賴性較大,較易產生運動偽像。(2)依據運動紅細胞所產生的總能量進行編碼成像即p-TCCD:只與運動紅細胞所產生的總能量有關,無需校正多普勒取樣角度,對于受取樣角度影響較大血管病變,諸如大腦后動脈(PCA),大腦中動脈(MCA)M2段,大腦前動脈(ACA)A1段有一定的幫助作用,信噪比更高,不易產生混疊效應。p-TCCD相對f-TCCD而言,缺點是不能顯示血流方向,對顯示狹窄處高速血流敏感性較低。

TCCD同其他影像學檢查方法相比優(yōu)勢

(1)TCCD是無創(chuàng)性檢查手段,實時便利。(2)CTA或者MRA主要反映顱內血管解剖結構改變,而TCCD可以可靠識別血流方向,利于反映血管病理生理學改變。

TCCD局限性

(1)受人為因素、聲窗與入射角度的影響較大。(2)腦動脈瘤敏感性較低。(3)受入射角度影響,對于后交通動脈以及前交通動脈顯示較困難。(4)應用TCCD動靜脈畸形的可靠性尚未經統計學證實。

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