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頭部多普勒TCD發泡試驗的意義和作用

發布日期:2020-07-9

  之前澳思泰介紹了頭部多普勒TCD發泡試驗相關的知識,例如“TCD發泡實驗的操作流程是怎么進行的”“經顱多普勒超聲發泡試驗是檢查什么”,今天來介紹頭部多普勒TCD發泡試驗的意義和作用。

  頭部多普勒TCD發泡試驗的意義

  利用TCD儀做生理鹽水發泡試驗是通過對腦血管的雙通道監測,探查腦血管內少量的氣體微栓子信號,來對心臟解剖結構異?!褕A孔未閉進行篩查。其檢查結果如是陰性,則表明卵圓孔已閉合。發泡實驗呈陽性,表明心房之間存在異常通道。由于卵圓孔未閉,心房水平血液異常分流,導致部分血液通過右心房直接流入左心房,而不通過肺交換氣體。血液從右心房流入右心室,進入肺循環,然后流入左心房。這部分血流量在肺內不交換氣體,所以血氧含量不足。由于卵圓孔未閉,出現異常通道,部分受檢者可引起腦栓塞。

  頭部多普勒TCD發泡試驗的作用

  生理鹽水發泡試驗可及時發現受檢者潛在腦梗死危險因素,篩查再次腦缺血發作。卵圓孔未閉與腦梗死有明顯相關性,多見于青年腦梗死受檢者和部分中老年人。卵圓孔未閉可采用微創介入方法根治,這對篩查腦梗死的復發、提高受檢者的生活質量具有重大意義。該項試驗已經國際超聲會議認可,有操作規范,具有無創、快速、安全、經濟等特點,為腦梗死危險因素篩查與控制帶來了新希望。

  近年來的許多研究表明,卵圓孔未閉與不明原因腦卒中受檢者之間存在著密切的聯系,這是因為通過未閉的卵圓孔,下列栓子可進入左心系統引起相應的臨床癥狀:

 ?、傧轮铎o脈或盆腔靜脈的血栓;

 ?、跐撍』驕p壓病所致的空氣栓子;

 ?、凼中g或外傷后形成的脂肪栓子。

  而且對于發生過血栓事件的卵圓孔未閉受檢者其再發的危險性依然很高。因此,針對病因篩查,封閉高危人群的開放的卵圓孔,有望降低受檢者的發生率。另外,也發現卵圓孔未閉與減壓病、偏頭痛等的發病有關,閉合卵圓孔可能有益于上述受檢者。

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