為什么做了TCD檢查還要做DSA
發布日期:2020-12-31
腦血管的檢查項目有很多,包括頸部血管超聲、經顱多普勒彩超(TCD)、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、血管壁高分辨MR等,各有優缺點,其共同點是無創檢查。而腦血管造影(digital
substraction angiography,DSA)是一項有創檢查。
有時候做了TCD檢查還要再做DSA檢查,原因何在?
TCD檢查通常用于腦血管病的,而DSA迄今為止一直被認為是腦血管成像的金標準,目前尚無任何檢查對腦血管病的可靠率優于DSA。
總體來說:通過DSA檢查,能夠可靠地了解血管病變的數目、位置、大小、形態,以及與周圍血管的關系;也可初步預測/了解疾病的發展:出血的風險、梗塞的風險等;是否需要進行干預,怎么干預等等。其對病灶顯示的優點:全時相(包括動脈期、毛細血管期、靜脈期、靜脈竇期),全血管(包括頸內動脈、頸外動脈、椎動脈)的超選擇性、多角度顯示,血管圖像的清晰度的三維重建。
需要做DSA大致有以下幾種情況:
1.顱內出血性病變,需尋找出血原因者,尤其是對動脈瘤、動靜脈畸形或動靜脈瘺的可靠判斷;
2.顱內缺血性病變,觀察病變范圍、狹窄程度、側枝循環情況;
3.觀察顱內血管發育狀況,排除血管發育異常、變異,如煙霧病等;
4.顱內占位病變,需了解病變的供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關系者;
5.了解某些顱外病變,觀察其與顱內血管的關系;
6.觀察顱腦外傷時顱內血管損傷狀況,明確出血點等。
無論是TCD還是DSA,做這些檢查,都需要用到的醫療設備。KJ-2V4M是一款單通道、四深度、雙探頭的的超聲經顱多普勒血流分析儀,具有靈活的報告編輯能力,軟件內置多種報告格式,為醫生撰寫、編輯和調用頻譜和數據提供了極大的便利,更有參數對比顯示模式,結果一目了然。
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