為提高中國(guó)縣域腦血管病的規(guī)范化防治水平，促進(jìn)縣域腦血管疾病醫(yī)療質(zhì)量的提升，增加公眾對(duì)卒中及相關(guān)疾病的認(rèn)知，助力實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)，由中國(guó)卒中學(xué)會(huì)主辦的“中國(guó)腦血管病臨床管理縣域示范中心項(xiàng)目”4日正式啟動(dòng)。

　　卒中(即通常所說(shuō)的“中風(fēng)”)已成為中國(guó)居民的主要死亡原因之一。根據(jù)《中國(guó)卒中報(bào)告2019(英文版)》數(shù)據(jù)顯示，2018年，中國(guó)腦血管病死亡人數(shù)達(dá)157萬(wàn)，占居民疾病總死亡率的22.33%，僅次于惡性腫瘤和心臟病。高血壓和吸煙是腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。

　　“通過(guò)對(duì)高危人群的篩查、早期干預(yù)，卒中發(fā)病率就可以大大減少，但目前社會(huì)對(duì)卒中的認(rèn)識(shí)還存在明顯不足，各級(jí)醫(yī)生對(duì)卒中的防治水平也存在著很大的差別，規(guī)范化管理和普及疾病知識(shí)迫在眉睫。從《中國(guó)卒中報(bào)告2019》中可以看出，卒中死亡率呈現(xiàn)男性高于女性、農(nóng)村高于城市的特點(diǎn)。同時(shí)，農(nóng)村居民的卒中發(fā)病率和患病率也顯著高于城市居民。所以，做好包括農(nóng)村在內(nèi)的廣大縣域地區(qū)的腦血管病防控工作是中國(guó)卒中防控的重頭戲。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍指出。

　　“在腦卒中的防治過(guò)程中，縣域醫(yī)院要逐步建立腦卒中篩查/篩查/隨訪門診和卒中急診綠色通道，開(kāi)展適合縣域醫(yī)院的卒中防治適宜技術(shù)，促進(jìn)卒中受檢者的早期康復(fù)，大幅降低受檢者疾病負(fù)擔(dān)和家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心趙性泉表示，目前，縣域卒中防治工作依然面臨縣域醫(yī)療資源有限、縣域缺乏有效的卒中防控管理體系、縣域醫(yī)生規(guī)范化診療能力不足等方面的挑戰(zhàn)，做好縣域卒中防控工作，就要在這些地區(qū)建立有效的卒中防控管理體系，提升縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化診療能力。“中國(guó)腦血管病臨床管理縣域示范中心項(xiàng)目”正是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生。

　　據(jù)了解，中國(guó)腦血管病臨床管理縣域示范中心將圍繞缺血性腦血管病的臨床管理，首批選擇50家縣域醫(yī)院，通過(guò)示范中心建設(shè)、醫(yī)生培訓(xùn)、公眾健康宣教等一系列工作，最終實(shí)現(xiàn)規(guī)范縣域臨床診療，提高公眾對(duì)疾病的認(rèn)知能力，提升對(duì)腦血管病管理水平的目標(biāo)。

　　“為了推進(jìn)這個(gè)項(xiàng)目，我們已經(jīng)集結(jié)了全國(guó)超過(guò)30名專家，制定《2019中國(guó)腦血管病臨床管理指南》縣域解讀版，通過(guò)云課堂和專家實(shí)地解讀的方式進(jìn)行醫(yī)生培訓(xùn)，將診療流程圖和指導(dǎo)意見(jiàn)結(jié)合，對(duì)目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)，最終建成示范醫(yī)院，并以此其余的縣域醫(yī)院，共同搭建一個(gè)健康穩(wěn)定的卒中防治網(wǎng)。”中國(guó)卒中學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院/第一臨床醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、腦血管病中心主任徐安定詳細(xì)講解了項(xiàng)目規(guī)劃，“在示范醫(yī)院落成后，我們也將依托他們，針對(duì)伴有卒中危險(xiǎn)因素的人群和卒中受檢者兩類人群開(kāi)展總計(jì)1400場(chǎng)公眾健康教育和受檢者教育活動(dòng)，提升大眾對(duì)高血壓、高血脂、吸煙等危險(xiǎn)因素的認(rèn)知，改善卒中的知曉率和控制率。”

　　該項(xiàng)目計(jì)劃在2020年9—12月期間開(kāi)展。“縣域醫(yī)院作為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭，其發(fā)展直接影響了整個(gè)基層醫(yī)療格局。此次項(xiàng)目在專家、縣域醫(yī)院及社會(huì)各界的共同努力下，必將進(jìn)一步提升縣域醫(yī)院腦血管疾病的防控與篩查水平，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療體系的進(jìn)一步改善，全方位、全周期保障人民健康。”王擁軍說(shuō)。