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正常腦血管多普勒的頻譜及各血流參數

發布日期:2020-09-18

  典型的正常經顱多普勒頻譜圖形是由一系列連續而有規律、與心動周期一致的脈搏波動圖組成。其形成近似于一個直角三角形,每個頻率占據一個心動周期。頻率外層曲線由上升支和下降支組成,上升支與零基線的夾角稱α角,收縮期出現兩峰,
即S1 峰、S2 峰,舒張早期形成第三峰,即D峰。從收縮期開始到血流速度的時間稱峰時。

  在頻譜上某一瞬間從零基線到血流速度之間的速度分布范圍稱為頻寬。高能量信號集中在周邊,色彩較深, 低能量信號分布在頻譜的下邊,
色彩較淡。由此形成窗口,稱“頻窗”。頻窗的形成主要是由于血流在血管內的“層流” 所引起,
血液層流狀態被改變,頻窗也消失。值得注意的是有時會出現頻窗消失的假象,如聲束與血管的角度不恰當,超聲反射能量過強等。因此在檢測時,要力求找到透射角,選擇合適的超聲發射功率。

正常腦血管多普勒頻譜及各血流參數

  頸內動脈與頸外動脈頻譜形態有顯著區別,頸內動脈血流與顱內動脈的血流特征相同,阻力相對較低,下降支比較平緩,頸外動脈為高阻力型,有外周血管的特征,收縮峰高尖,下降支陡峭,舒張期切跡明顯。

  經顱多普勒頻譜參數包括血流速度、搏動指數、收縮峰與舒張期末血流速度比值、阻力指數。血流速度測定是經顱多普勒頻譜分析的主要參數,其中包括收縮峰血流速度(V
S),平均血流速度(V m ),舒張期末血流速度(Vd)。搏動指數(PI),收縮峰與舒張期末血流速度比值(S/D),
這兩個參數是反映血管順應性和血管彈性的指標, 阻力指數(RI) 是反應腦血管的舒縮狀態即阻力狀況的指標。計算公式如下:

  PI =收縮峰血流速度-舒張期末血流速度/平均血流速度

  S/D =收縮峰血流速度/舒張期末血流速度

  RI =收縮峰血流速度-舒張期末血流速度/收縮峰血流速度

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