通過閱讀下文中的椎動脈解剖知識，可以加深對椎動脈型頸椎病的理解。

　　椎動脈的解剖椎動脈左右各一，椎動脈起自鎖骨下動脈，在進入頸椎橫突孔前，椎動脈行于前斜角肌和頸長肌及其他肌肉之間。于頸前方上行至C6橫突孔進入，貫穿C6
～ C1橫突孔入顱交會于顱內基底動脈。馬兆龍等根據其走行又可以分為四段:第一段是頸部或椎前部; 第二段是椎骨部或橫突部;第三段是枕部或寰椎部;
第四段是顱內段。臨床多以第二、三段為主，其發病率。

　　椎動脈第二段與周圍組織的關系椎動脈第二段由C6橫突孔穿入上行，走行于一個由骨、肌肉、神經所圍成的管道中。其穿經橫突孔的部分四壁均是骨性結構，相鄰橫突間其前壁為頸長肌、橫突間肌，內側壁為鉤椎關節，椎間盤的外側緣、椎體的外側后壁由頸神經前支、小關節突構成，外側壁為橫突間肌。這樣使椎動脈在第二段走行時具有一定的解剖骨性結構，這個骨性結構一旦遭到頸椎失穩，導致關節位移發生變化，就會發生刺激壓迫椎動脈導致第二段椎動脈狹窄壓迫，從而出現頸性眩暈。其中橫突孔內椎動脈還伴行一定的交感神經，多由C3～
5構成密集神經網絡纖維管與椎動脈相互纏繞走行。李敏才等認為，此段椎動脈不僅接受椎神經的分支，同時也接受來自頸中交感神經干的神經纖維，即受其雙源支配，由于此段椎動脈表面有致密的交感神經分布，對刺激、壓迫炎癥等極為敏感。當關節突關節、鉤椎關節增生骨贅形成，可從后方壓迫椎動脈造成其狹窄，刺激壓迫交感神經從而引起血管痙攣及頭暈。

　　椎動脈第三段與神經系統的關系第三段椎動脈與C1～
3神經存在一定的關系，C1神經出自椎動脈下方緊貼椎動脈，其前支的起始部貼椎動脈內側行走。C2神經前支從神經干發出，后緊貼椎動脈后緣繞行至前外側。C3神經出椎間孔后緊貼椎動脈后方，然后向前繞行發出前后支。與之相互吻合形成第三段椎動脈相互伴行的神經網絡。由于此段椎動脈表面有致密的神經分布，對刺激壓迫較為敏感，此段的頸椎小關節增生位移，易刺激附著于椎動脈表面的神經網絡，引起椎動脈的痙攣，造成供血不足。

　　椎動脈與骨關節的關系椎動脈在其骨性結構構成的管道中走行，難免會引起一定的障礙，構成這個管道的橫突孔，為椎體的不可缺少的部分，橫突孔大小不一。孫明元等研究頸椎橫突孔的形狀大體可分為圓形、縱橢圓形、橫橢圓形、不規則形四種，不論左側或右側，C1、C2橫突孔均以縱橢圓形為主，且樞椎橫突孔多呈管狀，C3
～
C7以橫橢圓形為主。由于橫突孔的形狀不同，橫突孔周圍的骨質增生造成橫突孔狹窄，直接壓迫椎動脈時，多發生眩暈，如鉤突關節、關節突關節、椎間關節的變異增生會壓迫椎動脈，導致椎動脈變形，影響大腦血液的供給。包曉東認為椎體位移必然造成棘突、橫突的位移，且作為位移軸心，椎體的細微位移可由遠端的棘突及橫突更為明顯地表現出來，橫突位移必然影響穿行于橫突孔中的椎動脈，使之受到機械性壓迫或刺激，產生扭曲或痙攣，使椎動脈管橫截面減少，血流減少，導致顱腦缺血癥狀出現繼而出現眩暈。